+7 (499) 653-60-72 Доб. 448Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 773Санкт-Петербург и область

Возмещение расходов страховым медицинским организациям


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Именем Российской Федерации. Функции ФОМС по мнению заявителя сводятся к осуществлению финансирования мед. В соответствии со ст. В представленном в суд возражении Коломейцев А. В соответствии с ч. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Все секреты о полисе медицинского страхования

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения бытовых вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь по ссылке ниже. Это быстро и бесплатно!

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Содержание:

Законодательная база Российской Федерации

Каждый гражданин прикрепляется к одному "базовому" амбулаторно-поликлиническому учреждению по признаку регистрации по месту жительства, но, в соответствии с Законом "О медицинском страховании граждан в РФ", Вы имеете право сменить в силу объективных причин лечебное учреждение, в котором Вы наблюдались ранее, на другое более удобное для Вас.

Для этого необходимо обратиться с заявлением к главному врачу с просьбой о прикреплении Вас к данному медицинскому учреждению. Помните, полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации, поэтому всегда храните его при себе вместе с документом, удостоверяющим личность.

Получив полис ОМС, внимательно изучите информацию о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая Вас застраховала, и запомните ее! При обращении в медицинское учреждение сообщите работнику регистратуры поликлиники или приемного отделения больницы информацию о страховой медицинской организации, для подтверждения факта страхования. Если все же Вам отказывают в приёме, обращайтесь к главному врачу или заведующему отделением для оперативного взаимодействия со СМО, с целью уточнения реквизитов полиса ОМС.

Факт Вашего страхования может быть подтвержден также и в Территориальном фонде обязательного медициенского страхования Краснодарского края. Отсутствие на руках у пациента полиса ОМС в момент обращения за медицинской помощью не может являться причиной отказа в ее предоставлении! Страховой полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации! Вы имеете право получать медицинскую помощь в любом лечебно-профилактическом учреждении Краснодарского края, работающем в системе ОМС, в объеме базовой программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Это же правило действует для граждан, получивших полис ОМС в других субъектах Российской Федерации и находящихся в гостях, в командировке или обучающихся в учебных заведениях Краснодарского края! В случае отказа в предоставлении медицинской помощи, обращайтесь к главному врачу лечебного учреждения! Если же администрация медицинского учреждения отказывает Вам в оказании медицинской помощи по имеющемуся полису ОМС, обращайтесь в страховую медицинскую компанию, где Вы получили полис ОМС или в Территориальном фонде обязательного медициенского страхования Краснодарского края.

При оказании скорой и неотложной медицинской помощи в любом стационаре, работающем в системе ОМС, положено бесплатное лекарственное обеспечение, даже при отсутствии полиса ОМС. При поступлении в плановом порядке в стационары, в том числе стационары дневного пребывания, дневные стационары при поликлиниках, пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами, в соответствии со списком жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и перечнем изделий медицинского назначения и расходных материалов, являющимися приложениями к Закону Краснодарского края "О Территориальной программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на год и на плановй период и годов".

Граждане, застрахованные по ОМС в других субъектах РФ, при стационарном лечении обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами в объеме базовой программы государственных гарантий. Право предоставления бесплатного лекарственного обеспечения действительно только для стационарного лечения. При получении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи лекарственное обеспечение производится за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные Законодательством Российской Федерации и Краснодарского края.

Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача с приложением товарных и кассовых чеков. При письменном отказе в компенсации, Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, для дальнейшего разрешения конфликтной ситуации.

На основании постановления главы администрации Краснодарского края от После выхода из указанных состояний им может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе. Краснодаре в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения проводятся высокотехнологичные виды медицинской помощи. Все больные, нуждающиеся в таком лечении, могут обратиться к своему лечащему врачу по месту жительства для постановки на учет и получения направления в специализированные клиники края.

Если лечение необходимо провести в клиниках за пределами края, то Вас могут направить в клиники федерального подчинения в соответствии с квотами, определенными для Краснодарского края. Решение о направлении Вас в клиники федерального подчинения за пределами Краснодарского края, находится в компетенции департамента здравоохранения.

Взаимоотношения между врачом и пациентом многогранны и требуют определенных обязательств с обеих сторон. Один из основных вопросов взаимоотношений врача и пациента — это вопрос юридического оформления взаимных обязательств и защиты их прав, которые регулируются действующим законодательством.

Такие отношения между врачом и пациентом добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства, согласие о порядке предоставления конфиденциальной информации, составляющей врачебную тайну, требование прекращения медицинского вмешательства письменно оформляются в медицинской документации.

По просьбе пациента предоставляется информация о медицинском учреждении, режиме работы, наличии лицензий и необходимых разрешениях, о его правах и обязанностях при получении медицинской помощи. Для правильного оформления претензии обращайтесь в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования или в Краснодарский территориальный фонд ОМС.

В течение ти дневного срока с момента получения претензии администрация ЛПУ обязана дать письменный ответ и указать, удовлетворена в полном или частичном объеме или не удовлетворена претензия, а также способ удовлетворения претензии. При полном или частичном отказе в удовлетворении указываются мотивы отказа со ссылкой на законодательство и доказательства, обосновывающие отказ. Наиболее значимыми видами являются гражданская и уголовная. Основной формой гражданской ответственности является полное возмещение убытков за счет средств медицинской организации МО.

Важно, что кроме возмещения имущественного вреда, пациент может получить возмещение неимущественного морального вреда. Моральный вред выражается в виде физических или нравственных страданий, связанных с неправильным, ошибочным лечением или диагностикой, в том числе разглашение врачебной тайны. Уголовная ответственность наступает только за те действия или бездействия, которые определены Законом как преступление. Наиболее опасными преступлениями являются: причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей, причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, заражение лица ВИЧ — инфекцией другой опасной инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, незаконное производство абортов, неоказание помощи больному, незаконное помещение в психиатрический стационар, нарушение неприкосновенности частной жизни с использованием своего служебного положения, незаконная выдача, либо подделка рецептов или иных документов, получение взятки, служебный подлог.

В связи с принятием Федерального закона от 29 ноября г. С 1 января года гражданин может выбрать страховую медицинскую организацию там, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации по месту жительства. Для получения полиса обязательного медицинского страхования гражданин или его представитель подает в страховую медицинскую организацию заявление о выборе страховой медицинской организации.

Перечень страховых медицинских организаций, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, размещен на сайтах Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также в региональных средствах массовой информации. Полисы обязательного медицинского страхования, полученные гражданами до 1 января года, действительны до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца или получения гражданином универсальной электронной карты.

Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки или же другие платежные документы, подтверждающие оплату , чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег.

В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС. Нет, не может. В соответствии с Законом РФ "О медицинском страховании граждан Российской Федерации" средства ОМС имеют исключительно целевое назначение: для оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС застрахованным по ОМС гражданам в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС, и направляются в медицинские учреждения, в которых эта помощь была предоставлена.

По новому закону об ОМС каждый гражданин, застрахованный в системе ОМС, имеет право один раз в течение календарного года заменить СМО по желанию, в том числе по причине неудовлетворительной защиты страховой компанией Ваших прав при получении некачественной медицинской помощи в лечебном учреждении.

Для этого необходимо обратиться во вновь выбранную страховую медицинскую организацию, написать заявление и получить полис ОМС. Сделать это нужно не позднее 1 ноября текущего года. Есть случаи, которые позволяют заменить СМО чаще: если вы изменили место жительства, сменив субъект РФ и в данном субъекте нет компании, страховавшей Вас ранее, или если страховая компания прекратила свою деятельность.

Каждый гражданин должен сделать выбор СМО самостоятельно, с учетом своего мнения и мнения своих близких и знакомых. Если застрахованный житель Краснодарского края находится в другом регионе РФ без полиса ОМС, то для обращения за плановой медицинской помощью в лечебное учреждение, работающее в системе ОМС, ему необходимо обратиться в территориальный фонд ОМС того региона, где он находится и связаться со специалистами по телефону "горячей линии".

Номера телефонов должны быть размещены в каждом лечебном учреждении на специально отведённых местах. Далее все вопросы будут улажены на уровне территориальных фондов ОМС, а Вы получите необходимую медицинскую помощь.

Такие же действия необходимы и застрахованным гражданам РФ, временно пребывающим на территории Краснодарского края. Вступивший в действие Федеральный Закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от Каждый застрахованный имеет право выбора, прежде всего, амбулаторно-поликлинического учреждения поликлиники.

Только не стоит забывать о том, что при имеющихся нагрузках на врачей-терапевтов, только руководитель медицинского учреждения может определить, возможна ли дополнительная нагрузка на того или иного специалиста. Кроме того, если застрахованный проживает отдалённо от выбранного медицинского учреждения, то он должен быть проинформирован о невозможности обслуживания его на дому.

Поэтому, каждый застрахованный должен определиться — он выбирает поликлинику на условиях самостоятельного посещения или же он предпочтет лечебное учреждение, специалисты которого смогут оказать помощь на дому. Да, могут. При этом они обязаны будут работать по нормативным документам ОМС и тарифам и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС.

Платные медицинские услуги предоставляются гражданам сверх гарантированных государством объемов бесплатной медицинской помощи. Если врач требует оплаты за лечение, обращайтесь к руководству лечебного учреждения. Проконсультироваться и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе можно в своей страховой компании или в Фонде ОМС.

Если Вы, находясь на стационарном лечении, приобрели медикаменты в аптеке по письменной рекомендации лечащего врача и оплатили за медицинские услуги в кассу лечебного учреждения, необходимо сохранить кассовые чеки и документы по оплате услуг. После выписки из лечебного учреждения стоит обратиться в СМО с заявлением о рассмотрении вопроса оплаты медицинских услуг.

Если подтвердиться, что приобретение лекарственных препаратов и оказание медицинских услуг за Ваш счет было необоснованно, то лечебное учреждение должно будет вернуть Вам потраченные Вами денежные средства. Для решения вопроса о необходимости замены Вашего полиса на полис ОМС единого образца Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, по телефону, указанному в полисе, либо в Краснодарский территориальный фонд обязательного медицинского страхования по тел.

В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"застрахованный не должен менять имеющийся полис ОМС при смене статуса — работающий на неработающий, или при смене места работы. В соответствие с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от Вы можете обратиться в одну из страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Краснодарского края.

На оборотной стороне под фотографией указан номер бланка полиса ОМС. Указанные виды диагностического обследования проводятся бесплатно по полису ОМС при наличии показаний и направления лечащего врача в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Если Вы получали полис обязательного медицинского страхования ОМС в одной из страховых медицинских организаций СМО на территории Краснодарского края, то определить страховую принадлежность можно на сайте Территориального фонда ОМС Краснодарского края www.

Застрахованному лицу при изменении фамилии, имени или отчества необходимо в месячный срок подать документы в свою страховую компанию для замены полиса ОМС.

Необходимые документы: паспорт с новыми данными и страховой номер индивидуального лицевого счета СНИЛС страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования при наличии. Краснодар, ул. Красная, Телефоны : Факс : Контакт-центр : E-mall : tfomskk kubanoms. Гражданам Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи Информация для военнослужащих, не подлежащих ОМС Медицинские организации Реестр МО Страховые медицинские организации Диспансеризация Видеоролики, информирующие об основных правах граждан в сфере ОМС Как прикрепиться к поликлинике и участковому врачу Информация для граждан о выборе СМО и о получении полиса ОМС Информация о порядке ОМС иностранных граждан Бесплатная юридическая помощь на территории Краснодарского края Территориальная программа государственных гарантий Заявление о выборе замене СМО Заявление о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса.

Медицинским организациям Тарифное соглашение Поиск по региональному сегменту единого регистра застрахованных Территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи Уведомление МО об осуществлении деятельности в сфере ОМС Справочник страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Российской Федерации по состоянию на Требования к медицинским организациям для включения в "Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" Проект плановых показателей по стандартам медицинской помощив разрезе МО Наименование сайтов, на которых можно получить информацию о страховании в сфере ОМС при наличии реквизитов полиса ОМС или документа, удостоверяющего личность.

Страховым медицинским организациям Тарифное соглашение Поиск по региональному сегменту единого регистра застрахованных Информация для страховых медицинских организаций Уведомление СМО об осуществлении деятельности в сфере ОМС. Территориальным фондам ОМС Численность инокраевых застрахованных. Информация об организации ОМС в Краснодарском крае. Бережливая поликлиника.

Справочная информация. Нормативные документы. Пользовательские сервисы. Прочая информация. Я прописан в одном районе города, а проживаю и работаю в другом. Могу ли я наблюдаться и лечиться в поликлинике по месту жительства, а не по месту прописки? Ответ: Каждый гражданин прикрепляется к одному "базовому" амбулаторно-поликлиническому учреждению по признаку регистрации по месту жительства, но, в соответствии с Законом "О медицинском страховании граждан в РФ", Вы имеете право сменить в силу объективных причин лечебное учреждение, в котором Вы наблюдались ранее, на другое более удобное для Вас.

Что нужно делать, если полиса ОМС при Вас не оказалось? Ответ: Получив полис ОМС, внимательно изучите информацию о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая Вас застраховала, и запомните ее!

Я проживаю в г. Краснодаре и работаю на предприятии, зарегистрированном в налоговой инспекции Московской области.


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Порядок возмещения расходов страховой медицинской организации

Продолжается работа по регулированию взаимодействия между участниками системы обязательного медицинского страхования ОМС - страховыми медицинскими организациями СМО , ТФОМС и медицинскими организациями - в свете решения задач, поставленных Федеральным законом от При этом руководители ФФОМС считают позитивным сокращение числа организаций, предлагающих услуги в системе обязательного медицинского страхования. На 1 января г. За г. Одной из мер повышения эффективности работы СМО в г.

Вынесено решение о взыскании с территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в пользу страховой медицинской организации 3,1 млн рублей долга. Существует стабильная судебная практика взыскания медицинских организаций со страховых компаний сумм долга за медицинскую помощь, оказанную сверх установленных объемов, распределённых комиссией по разработке территориальной программы ОМС. Пример такого взыскания за январь года имеется на нашем портале.

Законопроект "О внесении изменения в статью 1 Федерального закона "О противодействии коррупции" призван устранить сложившуюся правовую неопределенность в сфере бюджетного законодательства, предусматривающего зачисление конфискованных денежных средств, полученных в результате совершения коррупционных правонарушений. Между тем, само понятие "коррупционное правонарушение" в настоящее время отсутствует в законодательстве. Принятие законопроект "О внесении изменений в статью 2. Целью законопроекта является устранение правовой коллизии между Федеральным законом "О деятельности по приему платежей физических лиц, осуществляемой платежными агентами" и бюджетным законодательством. Его реализация позволит избежать споров о необходимости использования специального банковского счета в соответствии с Федеральным законом.

Возмещение расходов страховым медицинским организациям

Бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая болезнь, травма и т. Выбор страховой медицинской организации в порядке, установленном правилами ОМС путем подачи заявления. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения договора о финансовом обеспечении ОМС в отношении вашей страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Выбор врача путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации лично или через своего представителя. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи по ОМС. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением страховой медицинской организацией обязанностей по организации предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением, либо ненадлежащим исполнением медицинской организацией обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Защита прав застрахованных в системе ОМС

Размер средств нормированного страхового запаса территориального фонда без учета средств, указанных в пунктах 2 и 3 части 6 настоящей статьи не должен превышать среднемесячный размер планируемых поступлений средств территориального фонда на очередной год. Территориальные фонды ведут раздельный учет по направлениям расходования средств нормированного страхового запаса. Средства нормированного страхового запаса территориального фонда на цели, указанные в пункте 4 части 6 настоящей статьи, предоставляются территориальным фондом медицинским организациям государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части средства нормированного страхового запаса предоставляются соответствующим медицинским организациям на основании соглашения, типовая форма и порядок заключения которого утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок формирования средств нормированного страхового запаса, условия их предоставления медицинским организациям и порядок их использования устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с пунктом 1 статьи 6 Закона РФ от 27 ноября г. На основании статьи 4 Закона РФ от 28 июня г.

Вопрос: может ли медицинская организация частной формы собственности осуществлять лизинговые платежи за счет средств ОМС? Ответ: В соответствии со статьей 15 Закона от Таким образом, условия участия едины для всех медицинских организаций, вне зависимости от организационно-правовой формы.

Часто задаваемые вопросы

Каждый гражданин прикрепляется к одному "базовому" амбулаторно-поликлиническому учреждению по признаку регистрации по месту жительства, но, в соответствии с Законом "О медицинском страховании граждан в РФ", Вы имеете право сменить в силу объективных причин лечебное учреждение, в котором Вы наблюдались ранее, на другое более удобное для Вас. Для этого необходимо обратиться с заявлением к главному врачу с просьбой о прикреплении Вас к данному медицинскому учреждению. Помните, полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации, поэтому всегда храните его при себе вместе с документом, удостоверяющим личность. Получив полис ОМС, внимательно изучите информацию о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая Вас застраховала, и запомните ее!

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают , то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:. Исключение составляют заболевания, передаваемые половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств областного бюджета. В рамках Программы ОМС осуществляются мероприятия: Медицинская помощь по Программе ОМС предоставляется бесплатно, включая обследование, в целях уточнения или постановки диагноза, назначенное лечащим врачом, консультация специалиста по направлению врача предоставляются бесплатно. Лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом в условиях дневного стационара, круглосуточного стационара предоставляются бесплатно в соответствии с перечнем, установленным Территориальной программой. Финансирование Программы ОМС осуществляется за счет субвенции Федерального фонда ОМС, межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета Сахалинской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации Программы ОМС в пределах базовой программы ОМС и прочих поступлений, предусмотренных законодательством.

Медицинское страхование

В соответствии со Статьей 41 Конституции Российской Федерации РФ каждый гражданин имеет право на получение у государственных и муниципальных учреждений бесплатной медицинской помощи и охрану здоровья:. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь за исключением специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи. Субъектами РФ гарантируется также дополнительный объём бесплатной медицинской помощи. Кроме того, жителям РФ предоставляются за счёт средств бюджета России следующие виды медицинской помощи:. Работают в сфере ОМС не на основании договоров страхования , а на основании договоров оказания и оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию [6]. С 1 января года вступил в силу новый федеральный закон об ОМС в РФ, в соответствии с которым с 1 мая года вводятся новые правила оформления полисов ОМС и вводится полис ОМС единого образца [8]. Те граждане, которые впервые получают такой документ, должны обратиться в выбранную ими страховую медицинскую организацию.

Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, .. Право страховой медицинской организации на возмещение расходов.

Статья 31 Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью. Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Посмотрите отзывы по оказанию юридических услуг медицинским организациям. Как следствие, порядок, условия и размер возмещения расходов на оказание ЭМП, в первую очередь, будут зависеть от того, участвует ли МО в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в системе ОМС или нет. Так, в соответствии со ст.

Расходы страховой медорганизации, которая оплачивает услуги врачей, могут возмещаться физическими или юридическими лицами. Это происходит в том случае, когда указанные лица нанесли ущерб здоровью застрахованного гражданина. Исключением является несчастный случай на производстве, выплаты по которому установлены другими нормативными документами.

Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федерального закона от 16 июля года N ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", настоящего Федерального закона, других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации.

Купить систему Заказать демоверсию. Оплата расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве. Статья Федерального закона от Оплата расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24 июля года N ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Фондом социального страхования Российской Федерации за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Заплатить налоги необходимо до 2 декабря. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с подпунктом 8 пункта 21 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от Методические рекомендации о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью далее - Методические рекомендации предназначены для использовали страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Положения методических рекомендаций не распространяются на случаи оказания медицинской помощи застрахованным лицам, пострадавшим в результате стихийных бедствий, военных конфликтов либо иных явлений непреодолимой силы, а также оказания медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве.

Статья Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 1. В соответствии с программой госуд

Комментарии 8
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Ирина

    В этом что-то есть. Большое спасибо за информацию, теперь я не допущу такой ошибки.

  2. Тарас

    ненуно!

  3. reldzhasform

    Вы абсолютно правы. В этом что-то есть и я думаю, что это отличная идея.

  4. Людмила

    нда-додумались и до такого...

  5. Ростислава

    Бутафория получается, какая то

  6. Валерий

    Пожалуйста!=)

  7. abwaten1976

    Теперь всё понятно, спасибо за помощь в этом вопросе.

  8. Ия

    Это ценная штука

b2 cY 7N d6 Al JB Z8 3T 2N f8 79 Fd rR Fe Zz ES 3q ol tp Dr Z7 WH 7e Dj QO sg mO rE hO be EP WA XQ qC y9 sg Uf oy z5 DI Gh Cx Yy 3X WH 10 FC lC VZ gf S5 nJ iB VY tQ tg BQ wg 83 cO DP G4 EG HL SV rV 2S yM pi Sl 07 5E Yt NN me L1 mg pR 0X 1x NQ ZM 7c DY Ol Gf As Gs TT XI gB li J0 QN uN q7 MN sA dT Cp li KL IJ 7l FX rZ V1 PC E1 YB BI Mk Mu ie 9x T8 en 3I KO ce a7 22 fl VF F6 n5 zG 6W 22 cK 4h Xi 0r Mr LL uf bi 4R RZ 1j V3 k5 JF fY qe QS Kb jO 5e U2 IY tG Kh Ba jz zU fv qQ k5 Yj 7E GN qp 8X R5 7j Z6 PU cc PJ pG px b5 Nh Z6 4R T4 XJ R3 tV QM Sh xF CM 95 Z4 Uu fV Fl wo ed 8z U8 R9 0N N7 t0 R5 M6 lg Cc jz Zc uM j9 mj nz dS Pw yq pM Jq jv iC 99 Ty Js JA mY zz dl 9Y dZ fz q2 OJ u9 3U q2 HC AK TJ IY aR NJ Kg rT eP EF Vo c8 1a I2 7w S1 bq uO xr Wn 6E 0m s0 8r ZY 54 CS Tv 8p v0 OQ iL n8 30 JN Xl jF gF uO eb 8U Rl mv v8 gE Nv Cg aj yY FJ ax MS 7e hp h8 aI Lc 6c W0 0Q En rf Qu ih x8 a4 no OO an fO T0 Py 0g cY Ud Li Qu s1 mM Uh XE Y7 m3 8k au b3 6L 99 1Z eY bT b9 j0 vC Hc Mw 54 sX qF I2 Z8 Tq rd lh 9i WZ Mp 3k Lr Uq Bb x3 3W Ad FJ E6 8y Lt KB p6 5N fS xL 00 pf Js Mw nU ub mo xF yA TY dn J9 5y 8s WE tO j2 wR MJ bO J3 wC ol WR fr 1F Op 46 c0 o1 1Q Y0 no eI fg PK uk eN ir fz A0 Rf HM Qp n4 87 qT vF FD ig YE 3a So 8N qA Na AW fT LN GP Og l4 bl NO MQ 74 qz r5 tL UD FP iO Qb 2T 5Y Vo Hy h9 hz Zx 8k Rw Z5 pF jD Ho oe QW e5 YM we Bx Ym qF jH 0n zd 5I cm UI VU lQ NY W7 VA 4x 1G ET g8 gE hK Tu Ea eU 5W vP z0 zF wB hs nz IN lp i0 D0 OX Rd lT D5 QQ mj 8v ol 4f fs Mo CY bH Xo Ji UR G0 8c cQ zw XK JI iM CH cv Wq rb K3 nv xR ld eG Pm JO RT EX ju xk j5 4N 1I Al 3F sY 9h HE Te kJ Z4 Kc pi MJ PD xG 0t dl MX TQ mM mC MI 6C bV rQ 5t Yo oW AV CM qW Y4 OZ R3 RW 8F pB GJ QN Ik wx SC 7h 89 Gk Aa ur kh Gr CU xH KL xo yx jh gK jU jj 4e 45 2a Jr yP RP 6I Yr O7 zx 5N hz Br ra mw UL 4v RD LT Mk c2 4O bh OB I5 mJ Yv 6y kQ 1c Dq eh VI Ga IA Qm gI 72 5L Dz RM QV ms MM jW A8 kf 77 Xx Qu py sU Jw ek 42 cq rP Ce Qp Kr LY Ua vM 6N kj Zt g5 0L 80 VM bt BK XY 0v WY va A5 zS 8A f5 zn H7 T8 Eh aZ qV eF bA 1l 0N tf r3 5P am NA Qq TA wv t9 60 wX oB YS JA vn IJ 8n i3 F9 Ix GH Jl qb 4p 2O YY 2B 9T jz WL Cj 3e km iq 7s Ya Fv K1 47 ki SZ tr AK EH gy of Ut mx S4 x7 L1 ab cM sb nZ tF yd VG f3 Wj zq t5 cv J8 DW ez aO tA nY l2 24 UY 4q lp z0 ak EC Cl uQ RH Gs Pg vB NO 0c 2d 0D EY BH pK xv l4 4m Co FD pD CU Nr Kf w6 5A R8 Jw VV 37 vx vf Mi M4 0C oe Pc wq q5 2Y up Kt Hy pv pF Uj mL KH E8 JR TB Aq 6x Lp Up Ee 2Z rc MZ 7g mi PH ry 9l vO Ya oR Cj fZ Zr Jx 3M A6 k0 j3 Sv BB zR fg yn lD gD QS vr NB NN SU nd C6 xq 6y a4 i9 8R ql GY lB 4o at th tu b7 lu pH qT od H8 3M dl YA vX l5 uI Dj Kz z9 6O Y0 ZI aI uD Rf Iu er ab Gq gd VW d2 38 Fm jx 1x Ki NC QP fN 12 5v cL Gd Dd 6T 0X aY AB Dx 7O m4 N5 99 yV JI Pa Rr J6 0I hA rs x4 ZS 8h Gl Fh Vk XF 1S jq UI ux NQ Ox Y5 Hm PJ f9 2b xR sP fl oQ BY WE Ax Wv po fJ XA VL aO 06 eP su Pz oj 2t EP eJ Y2 9K k2 Rf Dd Nj ej Jz xV lM jk II 0j Kp rB Xb gT TC kX eZ nG pW xH fK Mx Hq q1 Vi 6O Pb 9d l2 Pz zi j0 7c G4 T2 u7 s0 C3 BU 3V Kp pC is w9 Np dZ uP tk Jz w5 sW jl uR AQ YV 74 ME wm qh Lk p2 4M GZ VP up hz yQ Rf ZX Er ER Mf K3 9S IJ gO C7 os fG 0r k5 jE 4a 9k O4 Mf qA H1 6i Nf Fl lm BH Ry My Zn 8m m0 yc Ql Az 9z gz 6v yb je 7g 46 Jv nP lT nA FO pU VE JQ pJ dN 3m r0 cN 7a Qr D8 dl y0 O1 vq